Menu

Močová inkontinence po laserové enukleace adenomu prostaty

5 комментариев

Močová inkontinence po laserové enukleace adenomu prostaty

Chirurgie (TUR) prostatického adenomu – komplikace po: krvácení se špatnou hemostázou, dysurie v důsledku tkáňových zbytků v močovém uretrálním lumenu, močová inkontinence způsobená poraněním sifinteru močového měchýře, TOUR syndrom nebo intoxikace vodou, nastane, když tekutina, která proplachuje močový měchýř. Následky operace k odstranění adenomu prostaty. Rehabilitace po odstranění adenomu prostaty nemusí být tak hladká. Zdravotní problémy se objevují ještě častěji ve srovnání s léčbou prostaty. Několik dní je krev v moči, inkontinence nebo bolest při močení. Tyto vedlejší účinky netrvají dlouho. Pokud jsou zpožděni.Bylo u vás diagnostikováno benigní zvětšení prostaty (benigní hyperplazie prostaty = BPH) a ale nemáte žádné symptomy (příznaky) dolních cest močových, které by vám působily problémy, Během operačního řešení lékař odstraní zvětšenou část prostaty (označovanou jako adenom). Laserová enukleace prostaty. laserové technologie v terapii BHP a po počátečním tápání do močového měchýře, šetrná enukleace zejména s ohle- metody podle výskytu komplikací, jako erektilní dysfunkce, inkontinence, je hodnocen vliv jednotlivých Klíčová slova: benigní hyperplazie prostaty, prostatektomie, TURP. pouzdrem a „​adenomem“. Provádí se při ní enukleace adenomu prostaty přístupem transvezikálním (Freyerova operace) nebo transkapsulárním (Millinova operace). Po enukleaci prostaty se zavádí do měchýře balónkový katétr zajišťující hemostázu, kontinuální průplach brání ucpání cévky koaguly a provádí se buď přes zavedený trojcestný. močová inkontinence u mužů po chirurgickém zákroku na prostatické žláze nebo její zpoždění (výskyt a trvání této dysfunkce závisí na stupni onemocnění); sexuální problémy (vyskytují se u 30% operovaných, trvající asi rok). Pro léčbu inkontinence moči po odstranění prostatického adenomu se užívají léky. Navzdory prokázané klinické účinnosti chirurgické metody, každý člověk bude muset čelit následkům po odstranění adenomu prostaty, a to musí být připraveno předem. Většina pacientů se dostatečně rychle zotaví a cítí se dobře, ale určitě ne den po operaci, ale po několika měsících. laserové technologie v terapii BHP a po počátečním tápání a zřejmě „slepých“ vývojových cestách se jeví podle dosa-vadních výsledků použití HoLRP (resekce prostaty holmi-ovým laserem) ev. HoLEP (enukleace prostaty holmiovým laserem) jako srovnatelná konkurence současné TURP. Po roce věku je průměrná velikost prostaty přibližně 4 x 3 x 2 cm a váha 29–40 gramů. Se zvyšujícím se věkem se prostata zvětšuje a mění – především vlivem mužského pohlavního hormonu – testosteronu, ale nepřímo i estrogenů. Dochází ke zvětšování oblasti žlaznatých buněk okolo močové trubice v takzvané přechodné zoně. Postupně se v této oblasti zmnožují také svalová a vazivová . Je prováděna pod vlivem spinální nebo epidurální anestézie. Chirurgie k odstranění adenomu prostaty pomocí otevřené adenomektomie zahrnuje incizi v dolní části břicha a úplnou resekci benigního růstu. V závislosti na místě chirurgického přístupu je to transskubulární (podle Freierova), retropubická (podle Lidsky.  · DIY How to build a French Drain. How to drain surface water in your yard or property. - Duration: Pageboy25 Recommended for you. Obvykle se léčba adenomu prostaty 2. stupně sníží na zmírnění stavu pacienta a zastavení růstu BPH. Adenom je benigní, jeho odstranění je nutné pouze v kritických situacích. Měla by být pravidelně vyšetřována urologem a měla by být provedena potřebná vyšetření. Obvykle se při léčbě adenomu určí: alfa. Suggerimenti: prostituta italiana prostata amatoriale leggings pelle pegging prostata sborra prostate orgasm dito nel culo prostate massage sega prostate cum prostate massage teen rimjob enema prostata milf strapon guy dito nel culo uomo dito in culo massaggio handjob clistere prostituta in auto uretra. Lékaři jsou jednohlasní: životní styl člověka ovlivňuje stav prostaty. Skutečnost, že po dobu let tělo vydrželo bez problémů, po 45 letech ho ovlivní destruktivně. Kouření, zneužívání alkoholu, přejídání, sedavý způsob života - to vše oslabuje imunitní systém, přispívá k růstu tkání a zhoršování.V těle je prostata umístěna v malé pánvi kolem močové trubice mezi Nejedná se o vyjmutí prostaty celé, ale pouze její značně zvětšené části (adenomu měchýře nebo močové trubice (6 %) a vznik stresové inkontinence (10 oproti tomu enukleace pomocí laseru u prostat větších než g je stejně. Adenom zvětšená část prostaty (viz také Prostata). Anestezie před operací dostanete medikaci, která zajistí, Změny na kůži penisu nebo šourku (známka močové inkontinence) Kdy bych měl uvažovat o laserové enukleaci prostaty? Během výkonu doktor odstraní adenom po malých částech s pomocí drátěné kličky. (Obr. 2). Následně doktor vypláchne nařezanou tkáň ven z měchýře a močové trubice skrz resektoskop. Velmi nízké riziko inkontinence (nechtěného Laserová enukleace prostaty se provádí v celkové, spinální nebo nitrožilní anestezii. Pakliže je vaše prostata větší než 80 ml, může být pro vás laserová enukleace nejlepší možností, protože odstraní celý adenom. Tento typ výkonu je vhodný i u​. Zahrnuje cystotomii, enukleaci adenomu prostaty prstem, ošetření prostatického Pozdní komplikace: inkontinence moče, striktura hrdla močového měchýře, striktura uretry Účinek laseru na prostatu je dvojí: koagulace a vaporizace tkáně. Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je nemaligní zvětšení prostaty na postevakuační inkontinenci a vznik močového rezidua až retence. Otevřená prostatektomie (obvykle transvezikální enukleace prostaty, ev. Při prostatektomii pro benigní hyperplazii prostaty odstraňujeme jen adenom, tj. benigně. Zavedení holmium laseru umožnilo provádět incizi a enukleaci prostaty stejným, Po identifikaci ústí močovodů provedeme incizi v hrdle močového měchýře na Analýza zahrnující více než 1 pacientů prokázala výskyt inkontinence u 1,1 že snížení hladiny PSA po léčbě odpovídá objemu resekovaného adenomu. být vedle prostaty i močový měchýř či ledviny. (noční polyurie) nebo (urgence, urgentní inkontinence), časté močení tod, zejména laserových, které se jeví nejper- spektivněji Nejčastěji se provádí enukleace adenomu prostaty trasve-. with particular attention to holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP). Recent studies continue la močového měchýře k semennému hrbolku. Povrchová komplikací, jako např. inkontinence [9], špatného hojení a vzniku Případně je adenom ponechán připojený laseru [9]. ENUKLEACE PROSTATY POMOCÍ. holmium-laserová enukleace prostaty. HoLRP holmium-laserová resekce prostaty inkontinence, sníženou jímavost močového měchýře s projevy detruzorové adenomu prostaty, ošetření prostatického lůžka a bezpečná sutura močového.

Ve fázi 3 adenomu prostaty se velikost žlázy zvyšuje a její tvar je zkreslený. Tkáně expandující směrem k močové trubici téměř zcela stlačily její stěny a zablokovaly lumen. Moč, pokud je přidělena, pak klesne po kapce. Díky stálé plnosti měchýře jsou jeho stěny napnuty. Vzhledem k nedostatku kontrakcí a možnosti. Po výkonu byl zaznamenán pokles hladiny PSA (parametru vyjadřujícího pokles objemu pros­taty) o 56 a 88 % [55,58]. ThuLEP je na rozdíl od ThuVEP trans­uretrální technika, při níž se provádí rozsáhlá tupá preparace adenomu po­dobně jako u otevřené operace. Doposud byl uveřejněn pouze popis této techniky, bez jakýchkoli. Porno Videos: "Prostata" - 3, Videos. Prostata, Handschuhe, Femdom Handjob, Prostata Massage, Strapon Guy, Deutsch und vieles mehr. Po lehkých, minimálně invazivních zákrocích, jako je laserové odpařování nebo enukleace, je tedy nastaven na relativně krátkou dobu - ne více než 24 hodin. V případě složitějších operací může být katétr pro adenomy prostaty používán mnohem déle. Například po transuretrální resekci benigního novotvaru prostaty je močový katétr obvykle umístěn v močové trubici pacienta po dobu dnů. Transurethral prostatotomy versus transurethra prostatectomy in benign prostatic hypertrophy. Holmium laser transurethral incision of the prostate: can prostate size predict the long-term outcome? Despite the fact that the prostatotomy procedure is currently performed endoscopically (transurethral incision of prostate), the principles behind his approach reflect current therapy.2 Zvláštní kapitolu tvoří moči u mužů. je část prostaty kolem močové trubice než její vyřezání) Holmiová laserová enukleace prostaty (HoLEP), používaná u s BPE (benigním zvětšením prostaty) Adenom zvětšená část prostaty (viz také. holmiová laserová enukleace prostaty. ILC vizuální laserová ablace prostaty. WW urgenci aţ urgentní inkontinenci, časté a bolestivé močení a nykturii. pouzdra prostaty a adenom je uvolněn do močového měchýře. Prostatou prochází močová trubice, pars prostatica urethrae. inkontinence. (1) niţší je výkon laseru a čím delší dobu trvá jednotkový impuls, tím je hloubka Enukleace adenomu prostaty – jde o problematiku, jak se. Okolní tkáň prostaty je utlačována vznikajícím adenomem a periferně vytlačována, tvoří popřípadě enukleace (HoLEP) a intersticiální laserové koagulace (ILC) Léčba laserem Informovanost mužů o problematice močové inkontinence. čilého karcinomu prostaty, o nádorech močového měchýře inkontinenci moče nebo ureterickou inkontinenci u dívek. Jestliže je v laserová operace prostaty dobně jako při TURP a také enukleaci adenomu, současně. (Pyelonefritis, maligní hypertrofie prostaty) Inkontinence – samovolný odchod nebo odkapávání moče laserem; enukleace adenomu – klasická operace. (resekce ledviny, striktura uretry a nádor močového měchýře) je to zatím jen experimentální metoda. Klíčová slova: benigní hyperplazie prostaty, laser, fotoselektivní vaporizace dosahuje teplota v místě adenomu °C, což laser ablace/enukleace prostaty (HoLAP/HoLEP) Komplikace ve smyslu inkontinence popsá-. obtížím dolních močových cest- nezáleží na velikosti, ale na TVARU prostaty ischuria paradoxa- inkontinence z přetékání miniinvazivní- termoterapie, laser enukleace adenomu prostaty, oštření prostatického lůžka, sutura močového. Kniha vychází pod záštitou Fakultní nemocnice v Plzni a Lékařské fakulty University Karlovy v Plzni Editor: MUDr. David Slouka, Ph.D., ORL. rozšířila prostatická žláza · léčba močové inkontinence po odstranění prostaty prostatitida, protože není žádná žena · Co je to laserová enukleace prostaty?

Watch prostate massage and cum with speculum on Xtube, the world's best porn tube with the hottest selection of porn videos and gay XXX movies. prostate massage and cum with speculum | XTube Porn Video from electraglide S výhodou jsou použité laserové Litotrypse útvary při složitých tvarů, dlouho brání průchod kamenů moči nebo těsné projekce při řešení spojů pánve, což je kontraindikace pro dálkové drcení. Doba rehabilitace po skončení léčby je přibližně tři dny, po které bude pacient schopen jít domů. Holmiová enukleace prostaty (HoLEP) je metoda při níž se provádí kompletní enukleace laloků a jejich mechanická morcelace a aspirace. Technika HoLEP dnes zcela nahradila holmiovou resekci prostaty. Operační postup je na rozdíl od TUR-P retrográdní a enukleace probíhá na hranici chirurgického pouzdra. Vyžaduje delší nácvik a. Výrazné rysy laserové akce. Drcení kamenů v ledvinách pomocí laseru se provádí v případě, kdy je ultrazvukový efekt neúčinný, to znamená, že problém je v zanedbaném stavu. To je tato technika, která je potřeba k boji proti velkým formacím. Komentáře. Transkript. - EAU Patient Information.Nezhoubné zbytnění prostaty (benigní prostatická hyperplazie - BPH) - jeden Semenné váčky: se nacházejí za močovým měchýřem, těsně před rektem, a méně invazivní alternativa se jeví endoskopická enukleace holmiovým laserem). Někdy „adenomu“, který vznikl z přechodové zóny prostaty, ostatní části prostaty. Řeč je o notoricky známý prostatitida a adenomy prostaty, který nejen negativní vliv na V laserové enukleace oslozheny riziko močové inkontinence, erektilní. Výsledky komplexní léčby ženské inkontinence Detekce karcinomu prostaty transrektální biopsií: porovnání senzitivity Metanefrický adenom ledviny – kazuistika PDD tumoru močového měchýře a jeho resekce holmiovým laserem z Úvod: Technika resekce a enukleace prostaty holmiovým laserem. a příznaků benigní hyperplazie prostaty u dospělých mužů. CIALIS není indikován léčbu močové inkontinence v důsledku hyperaktivity zahrnující epilep- sii, mentální retardaci a kožní adenomy. sekci/enukleaci pomocí hol mium laseru. Enukleace. EO. Ednokrinní Genuinní (pravá) stresová inkontinence. GSK. Gastroskopie Kyselina močová. KMP Laser-assisted sub-epithelial keratectomy. LASIK Pleomorfní adenom. PLDD Transvesikální operace prostaty. TVR. enukleace jednoduché cysty závěsná operace pro inkontinenci Pokud je při chirurgickém výkonu v ORL oblasti použit laser nebo kryokauter, lze vykázat výkony Totální vytětí močového měchýře (s vytvořením náhrady ze střeva). Výkon je indikován pro pacienty s nádory prostaty T1b-3b, bez postižení. močových cest, včetně laserových operací a aplikace NBI a PDD v diagnostice urote- liálních nádorů. Oddělení Laserová enukleace prostaty (HoLEP). 55 noskopie je i adenoma detection rate, který se již od r. triční péče, nadváha, stomická péče, inkontinence, prevence ICHS, rehabilitační péče. Transvezikální enukleace adenomu dnes ve Švédsku přesta- snížení tlaku v nemocnice začalo používat nový laserový přístroj na léčbu zvětšené prostaty. střední části prostaty-adenomu, v naříznutí střední části prostaty/hrdla močového o. prostaty laserem, po němž si z nemocnice pacient neodnáší žádné jizvy. Trhlina v močovém měchýři, rektu či vagíně mohla vést i k trvalé inkontinenci. v lumbální anestézii (obvykle provedl enukleaci adenomu a úpravu. kde laserové odstranění adenomu prostaty · od rakoviny prostaty trepang močová inkontinence po odstranění prostaty · prostatitida v programu malene.

All models were 18 years of age or older at the time of depiction. jalaguv.vg-rb.ru has a zero-tolerance policy against illegal pornography. This site is rated with RTA label. Enukleace prostaty pomocí holmium laseru (HoLEP) Změny po laserové léčbě prostaty se mohou týkat vnějšího průměru prostaty i vnitřního lumen močové trubice; měření celkového objemu prostaty po ablaci prostaty nemusí přesně odrážet množství tkáně odstraněné ani změny v prostatě. Studie zabývající se léčbou pomocí holmium laseru nehodnotí změny v objemu prostaty po léčbě, ovšem . Medical definition of proctopexy: the suturing of the rectum to an adjacent structure (as the sacrum). Treating BPH with the Evolve Laser from Biolitec. When it comes to treating benign prostatic hyperplasia (BPH), among the tools we use at our clinic is a new laser method, one that is directed primarily at middle-aged patients for whom it is important to retain a full ejaculation even after treatment for their prostate disorder. Res. Cum Clinic is known for housing experienced General Physicians. Dr. A.K. Kaushik, a well-reputed General Physician, practices in Delhi. Visit this medical health centre for General Physicians recommended by 89 patients.Použití laseru není hrazeno z veřejného pojištění. 0 PROVEDENÍ KATETRIZACE MOČOVÉHO. MĚCHÝŘE U odstranění příštítného tělíska postiženého adenomem. 0 případně enukleací tumoru (u benigních tumorů - hamartomů). Z inkontinence po operacích prostaty,​indikované případy. Chirurgická léčba adenomu prostaty je nadále velmi naléhavým problémem v místě uretrálního výboje, porucha sexuální funkce, močová inkontinence. enukleaci se nádorová tkáň přenese do močového měchýře, rozdrtí laserem a.

The purpose of the prostate is to create a secret diluting ejaculate, also it blocks the flow of urine from the bladder during erection. The prostate gland consists of smooth muscles that help to push through semen during ejaculation. The body of the prostate gland is conventionally divided into lobes. To feel its posterior surface finger. Cum Clinic is known for housing experienced Orthopedic Doctors. Dr. Deepinder Chaudhary, a well-reputed Orthopedic Doctor, practices in Delhi. Visit this medical health centre for Orthopedic Doctors recommended by patients. Medical definition of prostatolithotomy: surgical removal of a calculus from the prostate gland. Po jejím ukončení, což zajišťuje, že dobrá hemostáza a všechny části resekované tkáně prostaty odstraněn z resektoskopu močového měchýře se odstraní a močová trubice měchýře vypustit trojcestný Foley katetr. Pomocí katétru v následujících dnech po operaci se dutina konstantní zavlažovací směsí dezinfekční močového měchýře. I am a 64 year old man and had a gm prostate. I went through all kinds of medications for ages with little or no results. At the advice of my Urologist, Professor Roger Kirby, I eventually had my HoLEP on 24th October at the London Clinic, U.K., performed by Mr. Ben Chalacombe, consultant at the Prostate Center, London. Cfnm Leather Gloves Handjob Cum Milking Cumshot Hot Mom Sylvia Chrystall Hd. podacima iz literature, AP je prvi po incidenciji, a drugi kao uzrok smrti iza karcinoma pluća i stopa mortaliteta od AP je neprestano u porastu.1 U dijagnostici i tretmanu pacijenata sa AP, zadnjih godi - na veliki značaj se posvećuje premalignim lezijama prostate, zbog njihovog visoko prediktivnog značaja, za nastanak AP. Watch Prostate Massage, Precum, Cum on Xtube, the world's best porn tube with the hottest selection of porn videos and gay XXX movies. Prostate Massage, Precum, Cum | XTube Porn Video from uncutheaven. UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH VĚD Ustav ošetřovatelství Renata Sychrová Specifika ošetřovatelské péče o pacienty s benigní. Během těchto dnů může být moč krvavá a vyžadovat průběžné proplachování cévky, aby se zabránilo vytváření krevních sraženin a jeho ucpání. „Lůžko“ prostaty po operaci se zhojí během týdnů, po tuto dobu se mohou objevit obtíže s močením, krvácení do moče nebo močová infekce. Proto je důležitý.

 · When it comes to women and vibrators, we’ve come a long way since their 19th century invention to relieve a made-up called hysteria. When we look at the booming sex toy industry today featuring the likes of Dame Products which raised more than a million dollars in crowd-funding for its signature hands-free device, men aren’t so welcome to the pleasure party. Moved Permanently. The document has moved here. TURP Primer - Transurethral resection of the prostate. The TURP Primer is especially geared towards all urologists and their assistants who are interested in learning how to perform TURP or who are already performing TURP and would like to deepen their understanding of the physical and technical fundamentals. Benign prostatic hyperplasia (BPH), which is hyperplasia of the prostate gland, occurs in elderly males. This condition starts at approximately 40 y old, and morbidity can reach 50%% for men in their 60s and 80%% for men in their 70s and 80s jalaguv.vg-rb.ru causes progressive obstruction, lower urinary tract symptoms, retention and its complications, and even renal failure, all of which lower the quality of life Author: Huan Xu, Xiang Wan, Meng Gu, Yanbo Chen, Qiling Shi, Qi Chen, Zhong Wang. Stock. Browse and buy exceptional, royalty-free stock clips, handpicked by the best.

 · prostata. Home Latest Popular Trending Categories. Art Animation Comedy Cool Commercials Cooking Entertainment How To Music & Dance News & Events People & Stories Pets & Animals Science & Tech Sports Travel & Outdoors Video Games Wheels & Wings Other 18+ Only Fashion. Log in / Sign up. Latest Popular Trending Categories. Art Animation Comedy. Das DocMedicus Gesundheitslexikon informiert Sie über individuelle Vorsorgemaßnahmen (Prävention) inklusive Impfungen, Diagnostik und Therapie von Erkrankungen, Labormedizin, Medizingerätediagnostik etc. prostaty. Práca poskytuje stručný prehľad o problematike benígnej hyperplázie prostaty. Kľúčové slová: benígna hyperplázia prostaty, symptómy dolných močových ciest, medikamentózna liečba. Benign prostatic hyperplasia Benign prostatic hyperplasia is a common disease and causes considerable morbidity in aging male. In recent.

5 thoughts on “Močová inkontinence po laserové enukleace adenomu prostaty”

  1. Laserová enukleace adenomu prostaty je navržena tak, aby zbavila prostaty velkých nádorů. V klinické praxi se tato operace, nebo spíše mini-operace, tzv HoLEP, že, stejně jako Holmium ablace, odpařuje nádor se laserový paprsek, který proniká do místa jeho lokalizace močovou trubicí. Charakteristickým rysem postupu při otupě je předběžné skartování nádoru a následné resekce zbytků jeho tkáně s .spočívá v retrogradní enukleaci adenomu prostaty pomocí incizí laseru v úrovni pouzdra prostaty. Ade- nom uvolněný do močového měchýře je následně.

  2. Je zřejmé, že močová inkontinence je velmi nepříjemný stav, který nastává po operaci resekce prostaty a vyžaduje spoustu času k nápravě situace. Ale to není důvod k odmítnutí chirurgického zákroku, který umožňuje dlouhou dobu vyřešit problém zadržování moči v těle a komplikace, které vznikají. Je lepší.Benigní hyperplazie prostaty je nejčastější benigní onemocnění mužů, jehož moči, inkontinencí z přetékání, recidivujícími infekcemi močových cest, cystolitiázou nebo Provádí se při ní enukleace adenomu prostaty přístupem Holmiový laser umožňuje resekci prostaty obdobně jako při TURP a také.

  3. Benigní hyperplazie prostaty Benigní hyperplazie prostaty jalaguv.vg-rb.ru 0 Slovníček termínů souvisejících s BPE (benigním zvětšením prostaty) Seznam autorů Prof. Thorsten Bach Prof. Alexander Bachmann Prof. Dr. Christopher Chapple Prof. Louis Denis Mr. Günter Feick Prof. Stavros Gravas Dr. Hashim Hashim Prof. Rolf Muschter Dr. Cosimo De Nunzio Mr. Hans Ransdorp Prof. Jens Rassweiler .Otevřené operace prostaty. ▫ Základní indikace. ▫ BPH (benigní prostatická hyperplasie) s. LUTS (symptomy dolních močových cest) Laserová ablace, laserová koagulace adenomu prostatické žlázy Enukleace močová inkontinence.

  4. Inkontinence je nekontrolovaný únik moči, který se vyskytuje v důsledku mnoha příčin, z nichž jedním je chirurgický zákrok. Močová inkontinence u mužů po operaci může být důsledkem transuretrální resekce (TUR) adenomu prostaty nebo odstranění maligního nádoru.Dosud publikovaný případ největšího adenomu pochází z března z Indie, kdy byl dr. V zásadě je možné konstatovat, že holmiová enukleace prostaty (HoLEP) Zbytek močového měchýře byl vyplněn koaguly. Taktéž technické vybavení pro laserové metody je odlišné od TURP či TURis (8, 9).

  5. Po odpaření laserem se získá kanál o délce ,5 cm, který pacientovi zaručuje vysoce kvalitní močení po mnoho let života. Odpařený adenom prostaty se vylučuje spolu s promývací kapalinou. Operace na adenomu prostaty s laserem trvá asi hodinu, den po operaci pacient odstraní katétr, močí a jde domů.holmium, laser, prostata, operace, benigní hyperplazie prostaty Případně je adenom ponechán připojený k hrdlu močového měchýře a je následně resekován pomocí TUR kličky [10]. Enukleace prostaty pomocí holmium laseru (HoLEP) výskyt komplikací (zejména stresové močové inkontinence) a cenu léčby.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *